Pulsní radiofrekvenční terapie (PRF)

Co to je?

Pulsní radiofrekvenční terapie (PRF) je minimálně invazivní léčebná metoda určená ke zmírnění chronické nervové bolesti, zejména u neuralgií a bolesti páteře. Na rozdíl od klasické radiofrekvenční ablace nevytváří tepelné poškození tkáně, ale pracuje s krátkými pulzy elektromagnetického pole, které ovlivňují nervovou vodivost.

Jak PRF funguje:

  • Lékař zavede tenkou jehlu s elektrodou ke konkrétnímu nervu (např. v oblasti páteře nebo hlavy)
  • Pomocí generátoru se aplikuje elektrické pole s frekvencí 2–4 Hz
  • Toto pole vytváří krátké (pulsní) radiofrekvenční výboje
  • Ty neurologicky modulují funkci nervu, aniž by ho fyzicky ničily

Cílem je ovlivnit přenos bolesti, ne zničit nerv – a proto má PRF méně rizik než klasická termická RF.

Co PRF dělá:

ÚčinekPopis
NeuromodulaceMění způsob, jakým nerv zpracovává bolest
Snížení přecitlivělostiTlumí tzv. „central sensitization“ – přehnané reakce CNS
Dlouhodobá úleva od bolestiEfekt přetrvává měsíce bez trvalého poškození nervu

Kdy se PRF používá:

  • Trigeminální neuralgie

  • Ischias (nervus ischiadicus)

  • Bolest v oblasti páteře (krční, bederní)

  • Postherpetická neuralgie (po pásovém oparu)

  • Bolest ramene, kolene, sakroiliakálního kloubu

Průběh zákroku:

  • Ambulantně, často v lokální anestezii

  • Zavedení jehly pod CT nebo RTG navigací

  • Stimulace trvá několik minut (např. 120 sekund v několika cyklech)

  • Pacient může odejít domů ve stejný den

Výhody PRF:

  • Neinvazivní (bez řezu)

  • Nízké riziko komplikací

  • Vhodné i pro pacienty, kteří nemohou operaci

  • Možnost opakování, pokud efekt odezní

Nevýhody a kontraindikace:

  • Není vhodné pro akutní bolest

  • Účinnost se může lišit (není 100% u každého)

  • Nelze použít u lidí s kardiostimulátorem bez konzultace